問：醫(yī)保斷繳會有什么影響？

醫(yī)保中斷或斷繳會直接影響醫(yī)保待遇享受。

比如醫(yī)保中斷期間不能享受醫(yī)療報銷等醫(yī)保待遇，影響最大的就是生育保險待遇。

各地針對生育保險待遇都有設(shè)置繳費年限的門檻，如西安需要連續(xù)繳納12個月以上，如果斷繳了，連續(xù)繳納時間就要重新計算。

每個醫(yī)療保險年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險的年限確定。

連續(xù)參保時間越長，門診大病待遇越好，醫(yī)保年度基金最高支付限額也越高，連續(xù)參保時間和醫(yī)保待遇成正比。

所以醫(yī)保斷繳不僅會影響斷繳時的待遇申領(lǐng)，還會影響很長一段時間的累積繳費待遇。

問：醫(yī)保接續(xù)后，重新續(xù)上何時能報銷？

一般情況下，斷繳后若能接著繳費，視同連續(xù)參保，可在續(xù)繳次月開始正常享受醫(yī)保報銷待遇。

比如西安，正常繳費后次月即可享受，如10月份斷繳，11月繼續(xù)繳費，醫(yī)保在12月份生效，在1月份可享受待遇（次次月）

具體規(guī)定分為三種情況：

1.中斷繳費3個月（含）以內(nèi)

職工醫(yī)保參保人在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費3個月（含）以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補繳職工醫(yī)保費，繳費當月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可追溯享受。

2.已連續(xù)2年（含）以上參保的

已連續(xù)2年（含）以上參保的，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，中斷繳費3個月（含）以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補繳基本醫(yī)保費，繳費當月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可追溯享受。

3.關(guān)于待遇享受等待期

對中斷繳費3個月以上的，一般設(shè)置不超過6個月的待遇享受等待期。

問：醫(yī)保斷了該怎么辦？

那么換工作或者異地就業(yè)，那么醫(yī)保應該怎么辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，才能及時續(xù)上，不影響待遇？

（1）醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)怎么辦？

由用人單位申請轉(zhuǎn)移接續(xù)申請，目前，西安市為市級統(tǒng)籌，具體情況如下：

>>統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)

同一個統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)變更參保單位，不需要辦理醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)，只需原單位在陜西醫(yī)保公共服務平臺

（https://zwfw.shaanxi.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/Index）辦理暫停繳費，新單位在陜西醫(yī)保公共服務平臺辦理人員恢復繳費即可。

>>跨統(tǒng)籌區(qū)

1.陜西省內(nèi)轉(zhuǎn)移

陜西省統(tǒng)一使用陜西醫(yī)保公共服務平臺，省內(nèi)其他地市與西安市醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，已實現(xiàn)數(shù)據(jù)同源，故個人醫(yī)保參保年限在平臺內(nèi)累計計算，無需辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)；醫(yī)保個人賬戶轉(zhuǎn)移接續(xù)的，只需轉(zhuǎn)入地參保單位申請“職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移”即可完成。

2.西安市轉(zhuǎn)移至外地市

外地市參保人員離職，辦理了西安市醫(yī)保停保手續(xù)，在外地市就業(yè)并參加職工醫(yī)保，確定不再返回西安市就業(yè)參保的，

可將西安市參保繳費年限和個人賬戶余額轉(zhuǎn)至外地市醫(yī)保部門。

參保人打印西安市醫(yī)保參保憑證，交至新參保地醫(yī)保部門，由其通過國家醫(yī)保信息平臺發(fā)起醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入申請，西安市將配合辦理轉(zhuǎn)出。

3.外地市轉(zhuǎn)移至西安市

西安市正常參加職工醫(yī)保(含靈活就業(yè)職工醫(yī)保)的參保人員，由新就業(yè)的用人單位向西安市參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請并提供原參保地參保憑證，可將原參保地(外地市)

醫(yī)保年限和醫(yī)保個人賬戶余額轉(zhuǎn)移接續(xù)至西安市醫(yī)保賬戶內(nèi)。西安市通過國家醫(yī)保信息平臺發(fā)起轉(zhuǎn)入申請，由原參保地醫(yī)保部門配合辦理轉(zhuǎn)出。

（2）轉(zhuǎn)移接續(xù)期間待遇怎么享受？

醫(yī)保轉(zhuǎn)移后，馬上就能刷卡就醫(yī)嗎？待遇是否正常享受？

需要大家注意的點，是關(guān)于在辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的時候，自己即時待遇的享受問題，畢竟辦理這個轉(zhuǎn)移還是需要點時間的，自己正好在生病需要用到醫(yī)保的時候，大家都關(guān)注是不是會享受不到。

這點大家可以放心，在辦理手續(xù)的時候，雖然轉(zhuǎn)出地暫停了你的基本醫(yī)保關(guān)系，但是肯定要為大家依規(guī)參保繳費和享受待遇提供便利的，直到轉(zhuǎn)移接續(xù)完成后，轉(zhuǎn)出地參保關(guān)系才自動終止。

有單位的職工醫(yī)保參保人員可由單位為其申請辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)，靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個人申請辦理。